膝の外側が痛いので病院に行ったら
「腸脛靭帯炎(ランナー膝)」との診断。
「スポーツ鍼灸」を試してみたいとのこと。
ランナー膝の患者さんに 「痛いところはどこですか？」
と聞くと
私の今までの事例では
膝の外側
足の付け根辺り(股関節)
を示され
- 「ジョギングすると痛い」
- 「ダッシュ(早いスピード)だと結構平気」
- 「上り坂は平気だけど下り坂だと痛い」
- 「練習を再発したらすぐに再発してしてしまう」
ということで困っているスポーツ選手が多いです。
なぜ腸脛靭帯炎になってしまうのか？
腸脛靭帯とは太ももの外側に位置する
股関節の大腿筋膜張筋とお尻の大殿筋
の集合部から脛骨(すねの骨)の外側まで
繋がっている靭帯のような組織です。
腸脛靭帯炎で不全や炎症があるのは
- 主に「大腿筋膜張筋」「大臀筋」に不全があります
- ランニングなどの運動の際、腸脛靭帯と膝の外側部分(大腿骨外側上顆)で、摩擦が生じて炎症が起こることが多いです
なぜ負荷の強い内容では 痛みが軽いのに 軽い負荷の内容では 痛みが強いのでしょうか？
①スピードの速いランニングや坂道ダッシュは
接地時に膝の曲がりが深くなり
腸脛靭帯の摩擦が起きるポイント
(impingement zone)を超えているため
炎症にはなりにくいようです。
逆に
ジョギング ウォーミングアップ 下り坂 では
接地時の膝の曲がりが浅い摩擦ポイント
(impingement zone)で膝の運動が繰り返されるため
炎症が起こりやすいと考えられています。
②走る 曲がる 止まる時に必要な股関節の動作不全
③O脚
④大腿骨外側上顆の形状が大きい
なども要因となります。
股関節の「大腿筋膜張筋」 お尻の「大臀筋」
これらに不全がある場合どうすればいいの？
★
どちらの筋肉も「幅の広い形状」が特徴です。
私のスポーツ鍼灸の事例では
鍼を点では無く「面で捉える打ち方が効果的」
なことが多いです。
「鍼治療はツボ(経穴)に鍼を打つもの」
だと思われていますが
私はツボ(経穴)には一切打っていません。
気の流れ(経絡)もみていません。
なぜかというと
気の流れ(経絡)の存在は
体表から深さは2.3mm〜13.8mmとされており
非常に浅い位置となります(諸説あり)
これらを基準に鍼を打つと
幅の広い筋肉に対して「小さな刺激」になるため
効果が薄かったです。
だから私はやめました。
また患者さんが訴える痛みと
解剖学的に関係の無いかけ離れたポイントに
鍼を打つこともしません。
※
ツボ 気の流れ(経絡)の治療で
満足のいく結果が出ている方は
これ以上こちらの記事を読む必要はありません。
私のスポーツ鍼灸治療の特徴は 「核芯をつくからカラダが変わる」
①筋肉の不全状態を健全にするため
「大腿筋膜張筋 大臀筋の芯に鍼を打ちます」
「炎症部位に寄り添うように鍼を打ちます」
②「再発を予防」するには
身体の動作不全を健全にする
「運動療法」がキー
ストレッチばかりではダメということ。
このように
相互作用で連動するように進めていきます。
「スポーツ鍼灸治療をした結果」
筋肉の不全
炎症 fasciaの環境
身体動作
が健全になるに連れて
①「痛みの感覚が変化する」
②「徐々に練習ができるようになった」
③「脳へ伝わった刺激が神経を通して動作の変化をもたらす」
という結果がありました。
さらに運動療法を加える過程で
①「足の感触が変わった」
②「前と同じ練習でも再発しなかった」
③「下半身の力が出せる角度が変わった」
という結果もあります。
これらのことは私が鍼灸師として
この道１６年の事例による
「失敗」と「結果」から
判断しているものです。
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(写真出典グレイ解剖学1918版)
